甲亢好了不一定会有甲减,只有在甲亢治疗过程中,出现甲减才需要治疗。因为甲亢是一种高代谢疾病,可以引起各个系统兴奋性增高或降低,而部分患者也可能在甲亢治疗后,由于过量用药、疾病好转不明显等原因,出现甲减。
1、过量用药:在甲亢治疗过程中如果过量用药,可能会导致患者出现甲状腺功能减退症,表现为甲状腺激素水平低下,促甲状腺激素水平升高。此时需要遵医嘱调整药物剂量,或者是使用左甲状腺素钠片等药物补充甲状腺素;
2、疾病好转不明显:有些甲亢患者虽然在甲亢好转过程中,甲状腺激素水平恢复至正常范围,但是抗甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体并没有恢复至正常范围。此时,对于甲亢患者要进行巩固治疗,遵医嘱使用抗甲状腺激素药物,如丙硫氧嘧啶等;
3、机体免疫力下降:对于甲亢患者在治疗过程中,如果出现感冒、感染等情况,机体免疫力可能会出现下降,如果此时合并其他疾病,如糖尿病、高血脂等,可能会出现甲亢好了以后,合并其他疾病的情况,如糖尿病患者出现血糖控制不佳的情况,可能会发生糖尿病酮症酸中毒。对于高血脂的患者,可能会出现短暂的甲状腺激素水平下降,而免疫球蛋白水平可以保持正常,这种情况下需要定期复查甲状腺激素和抗甲状腺球蛋白抗体的水平;
4、其他原因:如果甲亢患者合并桥本氏甲状腺炎等自身免疫性疾病,也可以出现甲亢好了以后合并其他疾病的情况。
对于甲亢好了的患者,建议定期检查甲状腺激素和促甲状腺激素水平,以便调理医生的治疗方案。
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