查出慢性肾炎天塌了,可能是指患者在经过系统治疗后,使慢性肾炎得到缓解或者减轻,但并不意味着慢性肾炎已经完全治愈,慢性肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎和狼疮性肾炎。
1、急性肾炎:是一种以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。如果经过积极的治疗,慢性肾炎患者的病情在经过1-3个月的时间,得以明显的改善或者完全缓解,尿蛋白在0.3g/24h以下,血中的肌酐水平在208μmol/L以下。此时的治疗主要是应用ACEI或ARB类的药物,如依那普利、福辛普利、氯沙坦、替米沙坦等;
2、慢性肾炎:慢性肾炎中有一种类型为慢性肾小球肾炎,病程较长,病情迁延不愈。如果经过3-6个月的积极治疗后,慢性肾炎患者的尿蛋白在0.3-0.5g/24h,血中肌酐水平在218μmol/L以下。治疗主要是应用ACEI或ARB类药物,如贝那普利、培哚普利、奥美沙坦、氯沙坦等;
3、隐匿性肾炎:临床上又称为无症状性蛋白尿或者血尿,如果经过长期随诊,发现尿蛋白在0.3-0.5g/24h,则称为隐匿性肾炎。如果经过6个月的随诊,发现尿蛋白在1-2g/24h,则称为隐匿性肾炎。如果有明确的诱因,如感染、药物等因素存在,则需针对诱因进行治疗;
4、狼疮性肾炎:是系统性红斑狼疮的并发症,如果经过6个月的随诊,发现尿蛋白在0.3-0.5g/24h,或者更多时,则可诊断为狼疮性肾炎。治疗上需要应用激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。
因此发生慢性肾炎天塌了的情况,建议患者及时到医院就诊,进行相关检查,如尿常规、血常规、超声、CT检查等,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。
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