高血压肾病降压药种类选择,主要根据患者血压水平、临床症状以及肾脏损伤程度进行综合判断。建议患者在医生指导下选择合适的降压药物,避免自行用药。
1、轻度高血压:如果患者的血压控制在140/90mmHg以下,没有出现明显的不适症状,也没有合并其他并发症,则可以遵医嘱使用利尿剂治疗,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。如果存在蛋白尿的情况,也可以遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,如马来酸依那普利片、卡托普利片等;
2、中重度高血压:如果患者的血压控制不佳,已经出现了明显不适症状,比如头晕、头痛等,并且还伴有血尿、蛋白尿等情况,则需要遵医嘱服用钙离子拮抗剂类药物治疗,如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片等。同时还需要配合服用β受体阻滞剂类药物辅助治疗,比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。必要时也可以遵医嘱服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗,比如厄贝沙坦胶囊、缬沙坦胶囊等;
3、肾功能不全:如果患者已经出现了肾功能不全的情况,则需要遵医嘱服用保肾的药物治疗,比如金水宝胶囊、百令胶囊等。同时还可以遵医嘱服用保护肾脏的药物治疗,比如碳酸镧颗粒、醋酸泼尼松片等。
此外,在日常生活中要注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜。
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