外伤后灰指甲表现为甲板变色、甲板增厚、甲面凹凸不平、甲下出血、甲脱落等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.甲板变色
灰指甲是由真菌感染引起的,当真菌侵袭甲板时,会导致角质层代谢异常,进而出现色素沉着的情况。此时黑色素细胞活性增强,产生过多的黑色素并沉积于甲板中。颜色改变通常发生在甲板表面,但也可能影响整个甲板。
2.甲板增厚
灰指甲患者甲板受到真菌侵犯和破坏,在炎症因子刺激下,局部毛细血管扩张充血水肿,炎性渗出物增多,导致甲板逐渐增厚。增厚的甲板主要位于甲板中央,也可能向两侧扩散。
3.甲面凹凸不平
由于真菌侵入甲板后会分解甲板成分,同时还会刺激周围组织发生炎症反应,使甲板失去正常结构而变得脆弱易碎,从而形成凹陷;此外,甲床受损也会导致甲板生长不平整。这种不规则形态多见于甲板前缘或侧缘。
4.甲下出血
如果外伤导致皮肤软组织损伤,可能会有少量血液从破裂的小血管流出,积聚在甲板下方形成点状或线状的红色斑点。出血通常局限于甲床内,但有时可扩展至甲板下方。
5.甲脱落
甲板受到外力作用如挤压、撞击等会引起甲母质细胞损伤,导致甲板与甲床分离。甲脱落通常表现为整片甲板脱离,严重者可能出现继发感染。
针对外伤后灰指甲的症状,建议进行真菌显微镜检或真菌培养以确定是否存在真菌感染。治疗措施包括口服抗真菌药物如特比萘芬或伊曲康唑。患者要避免接触水和保持足部干燥,减少汗液分泌,有利于改善病情。
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