香烟里的尼古丁根本不致癌，吸烟有害健康是错的？真相来了

吴先生今年48岁，已经有近20年的吸烟史，每天抽烟的量都在一包以上。经常会咳嗽、咳痰，但由于身体没有其他大碍就没管过，也没去做过体检。

去年年底，除了咳嗽，吴先生还发现自己肩膀有胀痛感。就去医院做了胸片检查，结果没有发现异常，他以为肩周炎导致的身体不适，没有进一步进行检查。

很快时间过去了半年时间，吴先生身上的肩痛症状越来越严重，有时候甚至会咳血。再次去医院检查，发现肺部上存在一个约3.5×3cm的肿块，已经出现骨转移，属于肺癌晚期。

这个结果让他难以接受，明明自己半年前检查没有问题，怎么现在是肺癌晚期了？

对此，医生解释道，吴先生半年前进行的胸片检查分辨率较低，对于早期肺癌难以及时发现，很容易出现漏诊的情况。等到病灶大到胸片能发现的大小时，往往已经发展到了中晚期。而导致吴先生罹患肺癌的元凶，很可能就是他多年来的吸烟史。

一、香烟里的尼古丁不致癌，吸烟有害健康是错的？

众所周知，肺癌与吸烟有直接关系，那你知道是香烟中哪一种物质导致的吗？不少人第一反应是尼古丁。那我如果告诉你尼古丁并不致癌，会不会很意外？

其实尼古丁并不在世卫组织的致癌物清单里，它连最末级的4类致癌物都不是。美国疾控中心在2014年指出尼古丁不致癌，美国食品药物管理局也在2017年指出尼古丁与癌症的发生之间没有直接关系。

这样的话，是不是可以说明吸烟有害健康这个说法是错误的的呢？

答案是否定的。虽然尼古丁不致癌但是它具有很强的成瘾性，会让人们接触烟后就难以戒掉。尼古丁的成瘾性间接让烟民们长期接触烟草烟雾中亚硝胺和多环芳烃等70多种致癌物，从而增加患癌风险。不要认为尼古丁不致癌就可以放心吸烟，烟草不止有尼古丁一种物质，它还含有上千种化学物质，其中致癌物质就有70多种。

所以说吸烟有害健康是没有错的，建议大家能不吸烟就别吸了，如果已经吸烟也劝你尽早戒掉。

二、身体4个部位疼痛，或是疾病和癌症的信号

在身体出现异常的疼痛感时，大部分人的想法是忍忍就过去了，不会想着就医，这个做法是错误的。当身体出现这几种疼痛时，一定要及时去医院。

1、头痛

头痛的原因很复杂，有一部分是无法治疗的偏头痛。但在排除偏头痛的情况下，如果发现自己的头痛呈进行性加重，要警惕可能是颅内肿瘤会硬膜下血肿引起；如果在头痛的同时还有恶心、呕吐、皮疹等表现，则要警惕是颅内感染、系统性感染引起；突发的剧烈疼痛，可能是脑出血、脑肿瘤破裂所致。

2、胸痛

胸部内有心脏和肺部存在，诱发胸痛的原因有很多，对于本身罹患高血压、冠心病的人群，一旦出现异常胸痛，需要警惕是心绞痛引起。如果胸痛是在运动后出现，且伴有冒冷汗、呼吸困难，20分钟后还难以缓解，可能是因为心梗、主动脉夹层、肺栓塞引起，这种情况一定要及时拨打120急救电话去医院治疗。

3、腹痛

我们的腹部内存在多个脏器，诱发腹痛的原因有很多，如上腹部出现疼痛，同时有恶心嗳气、胸闷等症状，需要警提示心脏病发作；大餐、饮酒后出现剧烈腹痛，且伴有恶心、呕吐表现，很可能是胰腺、胆囊出现问题引起；腹痛的同时还有停止排气、排便症状，可能是急性肠梗阻引起。

4、牙痛

出现牙痛多与口腔疾病相关，如龋齿、牙周脓肿以及牙髓炎等。但也有部分牙痛，可能是由于其他疾病所致，如三叉神经痛也会引起牙痛症状出现，疼痛多会在一侧出现，只要是碰到或是吹了风，都会有疼痛感；冠心病、高血压发作也会引起牙痛；一些存在上颌骨病变的患者，也会有异常的牙痛症状出现，牙痛多会在口腔内的一个区域出现，不涉及单个牙齿，疼痛可能会累及眼眶、头部。

三、45岁后，这4项筛查一定要做

45-55岁生命的“高危期”。很多疾病在这个阶段爆发，有的是慢性疾病，有的甚至危害生命。要想抗癌防癌，延长寿命，定期做高发癌症筛查很重要，早期筛查可以提早发现早期癌症或癌前病变，提早进行干预，提高治愈率。下面4种筛查45岁后建议定期做。

• 肺癌

肺癌的主要筛查手段为低剂量螺旋CT、肿瘤标志物，建议长期吸烟、年龄>50岁、家族内有肺癌病史的人群，尽早进行检查。

• 胃癌

胃癌的筛查手段有胃镜、气钡双重造影、幽门螺杆菌、肿瘤标志物等，其中胃镜是筛查的“金标准”。年龄>50岁、有胃溃疡/息肉/胃癌家族史以及身体有腹泻、消瘦、柏油便的人群，都要尽早进行检查。

• 结直肠癌

结直肠癌的筛查手段有肠镜、大便潜血、肛门指检等，建议家族内有病史、慢性结肠炎、肠息肉以及年龄>50岁的人群，尽早去进行检查。

• 前列腺癌

前列腺癌可通过前列腺触诊、超声、肿瘤标志物等筛查确诊，建议年龄>45岁、有前列腺慢性炎症以及排尿异常症状的男性尽早进行检查。

疼痛可能是身体在求救，可能是疾病给我们发出的信号。出现疼痛不要忽视，不要想着忍忍就过去了，有时候忍忍可能会延误最佳的治疗时期，酿成大错，危及生命。出现异常疼痛，及时就诊才是最佳做法。

参考资料：

[1]《香烟里的尼古丁不致癌？戒烟戒出一身病？告诉你真相》.健康榨知机.2023-05-31

[2]《九种常见癌症筛查“时间表”请查收》.北京青年报.2022-04-21

[3]《痛是身体在求救！这4类疼痛千万不要忍》.腾讯医典.2022-06-15

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