胸腹水检查通常包括胸腔积液常规、腹腔积液常规、胸腔积液生化、腹腔积液生化、胸腹水微生物培养等项目。这些检查有助于评估胸腹水的性质和可能的原因。建议就医后由医生指导进行相应检查。
1.胸腔积液常规
通过观察和分析胸腔积液的颜色、透明度、黏稠度等特征,判断是否存在炎症、出血等问题。抽取少量胸腔积液送至实验室,在显微镜下观察细胞计数、分类及蛋白水平。
2.腹腔积液常规
评估腹膜炎或肝硬化等疾病引起的腹腔积液性质。采集腹腔积液样本进行离心沉淀后检测白细胞计数、蛋白质含量等指标。
3.胸腔积液生化
明确胸腔积液中的电解质浓度是否异常以及血糖水平是否正常。留取一定量的胸腔积液标本送至检验科进行相关项目的测定。
4.腹腔积液生化
有助于诊断肝肾功能障碍、胰腺炎等可能导致腹腔积液的情况。从腹部穿刺获取积液样本,在规定时间内送检各项生化指标。
5.胸腹水微生物培养
确定是否存在细菌性感染,如结核病或大肠杆菌性腹膜炎。将抽取出的胸腹水分样接种于无菌培养基上,在适宜条件下培养以鉴定其中存在的微生物种类及其耐药性。
上述所有检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响腹腔积液生化的结果准确性。对于存在凝固倾向的胸腹水,则不宜行常规检查,以免形成血凝块而影响结果。
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