难治性癫痫是指经过正规抗癫痫药物治疗,仍不能控制发作的癫痫。其原因包括脑部结构异常、药物选择不合适以及患者依从性差等。
一、病因
1.脑部结构异常:如果存在结构性损伤或颅内感染等情况,则可能导致大脑皮质异常放电,从而导致癫痫反复发作;
2.药物选择不合适:若在使用一种抗癫痫药时效果不佳,可更换其他种类的抗癫痫药进行治疗,但部分情况下可能需要联合多种抗癫痫药才能有效控制病情。但如果所选药物并不适合患者的个体情况,也可能无法达到较好的疗效;
3.患者依从性差:如患者不遵医嘱服药,随意停药或者减量,也会增加癫痫复发的风险。
二、处理方法
对于难治性的癫痫,通常建议采取手术的方式来进行治疗。目前常用的手术方式有迷走神经刺激术和癫痫病灶切除术两种。其中迷走神经刺激术是通过植入一个类似于起搏器的小装置来抑制癫痫的发生,而癫痫病灶切除术则是直接将引起癫痫的部分脑组织切除掉。
此外,在日常生活中也要注意避免诱发因素,如过度劳累、情绪激动、饮食不当等,以免加重病情。
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最新研究显示,一种原本常用于控制癫痫发作的药物加巴喷丁,对难治愈的顽固性慢性咳嗽有很好的缓解作用。