经皮肝胆道穿刺取石术的危害

经皮肝胆道穿刺取石术的危害可能包括穿刺部位出血、腹腔内脏器损伤、胆瘘、术后感染以及穿刺针道局部血肿。

1.穿刺部位出血

由于使用穿刺针进入肝脏时可能破坏血管壁，导致血液从破裂处流出。可能导致严重出血事件，需要紧急处理以防止失血性休克。

2.腹腔内脏器损伤

若操作不当或患者存在易损因素，可能导致肝脏、脾脏等邻近器官受损。可引起急性腹膜炎、内脏大出血等并发症，需立即手术修补受损脏器。

3.胆瘘

胆汁通过穿刺点溢出至腹腔或体表，通常由胆管未完全闭合所致。长期胆瘘会导致胆盐沉积和纤维化，增加胆管狭窄及再次手术的风险。

4.术后感染

术后感染是由于穿刺过程中皮肤消毒不彻底或器械污染引起的。可表现为发热、腹部压痛等症状，严重者可能出现脓毒症，需要抗生素治疗。

5.穿刺针道局部血肿

主要是因为穿刺后局部毛细血管破裂，导致血液积聚形成血肿。可能会出现疼痛、肿胀等情况，可通过冷敷缓解症状。

进行经皮肝胆道穿刺取石术前应评估患者的凝血功能是否正常，避免因凝血障碍导致穿刺部位出血。

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