乳糜尿可以通过一般检查、实验室检查,以及影像学检查等方式进行判断。乳糜尿是指由于丝虫病等寄生虫感染或肿瘤等因素导致淋巴管堵塞,使淋巴液进入尿液中的一种疾病。
一、一般检查
1.观察尿液颜色:乳糜尿患者排出的尿液通常呈白色、牛奶色或者洗肉水样;
2.观察尿液黏稠度:将尿液涂在玻璃片上,在显微镜下可以看到尿液中有细小的脂肪颗粒漂浮,如果用力摇晃后静置一段时间,会出现分层现象。
二、实验室检查
1.尿常规检查:通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性,并且白细胞和红细胞也会出现不同程度地升高;
2.尿三相试验:即尿沉渣镜检加尿比重测定法,该方法是诊断乳糜尿的重要手段之一,当尿沉渣镜检中可见到大量脂肪球时,则提示为乳糜尿。
三、影像学检查
1.CT扫描:CT扫描对淋巴系统病变有较高的分辨率,能够显示腹腔内淋巴结肿大情况,还可以明确肾脏是否受到累及,从而辅助诊断乳糜尿;
2.B超检查:B超检查对于肾周积乳糜尿具有一定的优势,因为其可清晰显示乳糜尿的位置、范围以及与周围组织的关系,同时还能了解是否存在肾脏积水的情况。
除上述外,还可遵医嘱使用荧光素排泄试验、放射性核素99m锝-亚甲基二膦酸盐闪烁扫描等特殊检查来帮助确诊。建议患者及时就医完善相关检查,以明确病因并积极治疗。
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