膀胱结石可以通过体格检查、实验室检查,以及影像学检查等方法进行诊断。建议患者及时前往泌尿外科就诊,在医生的指导下完善相关检查。
一、体格检查
1.视诊:膀胱结石在排尿时可随尿液排出体外,若膀胱结石嵌顿于膀胱颈部,则可见到明显的腹部包块;
2.触诊:通过触摸腹部或耻骨上区,可以发现局部存在压痛感,并且有明显波动感,如果合并感染则会有红肿热痛的表现;
3.叩诊:由于结石的存在,会导致膀胱内压力升高,因此会出现肾盂积水的情况,此时叩击腰部,会听到肾脏区域出现浊音的现象。
二、实验室检查
主要包括血常规和尿常规检查,其中尿常规检查通常表现为尿中白细胞增高,而血常规检查多无异常表现。
三、影像学检查
1.CT扫描:CT扫描是目前诊断膀胱结石比较准确的方法之一,能够清晰地显示膀胱内的结石大小、位置及形态特征,同时还可以观察到其他部位是否存在病变;
2.B超检查:B超检查是一种非侵入性的检查方式,其准确性较高,对于较小的膀胱结石敏感性较强,但对较大的膀胱结石可能无法明确判断;
3.MRI检查:MRI检查一般需要使用造影剂,如钆喷酸葡胺注射液等,该类药物对人体的影响相对较小,安全性较高,可用于儿童或者孕妇等人群的筛查;
4.逆行输尿管插管造影:逆行输尿管插管造影属于一种创伤性检查,主要用于术前评估手术难度,以及术后复查了解治疗效果。
除上述常见检查以外,还可在医生操作下进行经直肠前列腺指检,以了解前列腺情况。
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