缺血性脑卒中溶栓治疗

缺血性脑卒中溶栓治疗可采取溶栓治疗、抗凝治疗、血管内治疗、降纤治疗、脑保护剂治疗等方法进行治疗。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。用于预防继发性脑梗死，尤其对于存在高危因素如房颤的患者。

3.血管内治疗

血管内治疗是利用导管技术将堵塞的动脉重新开放，常见手段包括机械取栓和血管成形术。针对不适合溶栓或溶栓无效的大面积脑梗死患者，可作为补救措施。

4.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物为降纤酶和巴曲酶。主要用于急性期后，对不适合溶栓且无出血风险的患者有益。

5.脑保护剂治疗

脑保护剂治疗旨在减轻因缺血导致的细胞损伤，常用药物包括依达拉奉和吡拉西坦。适合于各种类型的脑卒中患者，旨在减少缺血后的二次损伤。

在实施任何脑卒中相关治疗前，应尽快完成头部CT扫描以排除颅内出血。建议密切监测患者的血压，保持平稳，并根据医嘱调整饮食习惯，限制钠盐摄入，以防高血压引起的并发症。

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