黄斑病变的早期症状

黄斑是视网膜上比较重要的区域，主要与视力相关。黄斑病变种类较多，包括老年性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、干性和湿性的糖尿病视网膜病变等，不同类型的黄斑病变出现的症状也有所不同。

一、老年性黄斑变性

1.萎缩型：患者会出现视力下降、色觉障碍等症状，还会伴有视野缩窄的情况，严重者可导致失明。

2.渗出型：如果存在此类情况，在发病时可能没有明显的症状，随着病情发展，患者会感觉视力逐渐模糊，并且有轻度的视野缺损现象，随着时间推移，还可能会引起中心暗点扩大以及颜色变形等情况发生。

二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

1.眼底改变：在裂隙灯下检查可见玻璃体无明显混浊，但可以看到后极部有片状浅灰色或深灰色脱离，脱离处血管迂曲，此时可以发现视网膜皱襞向赤道部隆起并向后扩展，有时可以到达视盘水平，甚至覆盖在视盘表面，上方的视网膜皱襞内层可以脱落或者留下内皮色素岛。

2.视野异常：由于病变位于后极部，所以患者的周边视野一般不受影响，但是会有管状视野变化，即看到一个固定范围内的事物清楚，而其他事物变得不清楚，通常是在疾病初期表现为暂时性盲点，之后变为持久性盲点，最终形成管状视野。

三、干性和湿性的糖尿病视网膜病变

1.微动脉瘤：如果是轻微的损伤，如牵拉出血和硬性渗出，患者可能不会感觉到任何不适，但如果出血量比较大，则会导致视力急剧减退。

2.棉絮样斑块：当存在此类病变时，患者也会出现视力下降的情况，而且看东西的时候会觉得不真实感，还有可能出现闪光感以及黑影飘动的现象。

3.视网膜脱离：如果已经发展到严重的程度，就会造成视网膜脱离，从而引发眼睛剧烈疼痛、光感消失、眼球运动受限等表现。

4.新生血管：若未及时治疗，随着疾病的进展，还可能会出现大量新生血管，如果不注意眼部护理，就有可能因受到外伤而导致玻璃体积血的发生。

此外，还有部分人认为中心性渗出性脉络膜视网膜病变也可导致类似症状，但尚未得到临床证实。建议出现上述症状的人群不要过于担心，应立即前往医院的眼科就诊，完善眼底镜检查、荧光素钠眼底血管造影等明确诊断并积极进行针对性处理。

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