药物性皮炎怎么引起的

临床上引起药物性皮炎的原因较多，通常与患者对某种或某些特定的活性物质高度敏感有关。药物性皮炎又称为药疹，是指由各类药物引发的皮肤及附属器官损害，其发生机制为过敏反应所致，致病途径包括免疫机制、细胞介导的变态反应和非免疫性机制。

一、原因

1.免疫机制：约80%的药疹是机体对潜伏于组织内的刺激物产生的一种迟发性变态反应，属于Ⅳ型变态反应，也称迟发型超敏反应。人体在受到抗原刺激后，导致T淋巴细胞活化并释放出多种炎症介质，进而诱导其他免疫细胞的参与而产生的异常免疫应答反应。

2.细胞介导的变态反应：此类情况通常是由于患者的皮肤黏膜处有创口，细菌、病毒或其他具有感染性的异体蛋白进入体内，在肥大细胞内被致敏的T淋巴细胞识别后可诱发一系列级联反应，并促使B淋巴细胞合成相应的IgE类变异性抗体，当再次接触相同的抗原时，该类特异性抗体可与之结合形成免疫复合物，激活补体系统进一步产生更多的炎症介质，从而引起血管通透性增加而导致药疹的发生。

3.非免疫性机制：如假菌感染、神经精神因素等也可引起药疹，其中假菌感染指假丝酵母菌属(白色念珠菌)定植于人的阴道、口腔、上呼吸道及消化道内，在全身或局部免疫力下降的情况下，大量繁殖并致病的情况。

二、治疗

若出现药疹，应及时停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物。同时给予糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、地塞米松等，以抑制组胺和其他炎症介质的释放，减轻和消除症状。此外，还需应用维生素C、氯雷他定等药物进行辅助治疗。

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