小儿癫痫病怎样治疗

对于小儿癫痫的治疗，通常采取药物治疗配合康复训练。如果病情较重、发作频繁且不能用目前抗癫痫药物控制者，则需要考虑手术治疗。

一、药物治疗

1.卡马西平：属于常见的抗癫痫药物之一，主要通过抑制患者大脑异常高频放电而起到治疗作用，在用药后可以降低大脑细胞兴奋性，从而减少抽搐发作次数。

2.丙戊酸钠：该药也具有抑制大脑神经元异常放电的作用，并能增强海马体对缺氧的耐受力，因此在临床中常用于治疗各型癫痫及惊厥性疾病。

3.拉莫三嗪：此药可选择性抑制病理性谷氨酸释放，阻断兴奋性神经递质与电压门控钙通道结合，从而发挥抑制癫痫发作的作用。

4.左乙拉西坦：服用此类药物后能够抑制患儿大脑异常高频放电的发生和传播，进而达到减少或预防癫痫发作的目的。

5.托吡酯：一般适用于失神发作、肌阵挛发作和其他类型的全面性发作，但需要注意的是，由于该药有加重共济失调的风险，因此不建议存在中枢神经系统损害的小儿使用。

6.其他：苯妥英钠、苯巴比妥等也有较好的抗癫痫效果，可在医生指导下酌情选用。

二、康复训练

家长应鼓励并陪伴孩子进行适当运动，如慢跑、骑自行车、游泳等，有助于提高机体免疫力，还可促进血液循环，有利于身体健康。

三、手术治疗

若经检查发现患儿脑部病变是引起癫痫发作的唯一或主要因素，同时又对药物治疗无效时，可通过立体定向术破坏脑内功能亢进区，以防止癫痫发作。此外，也可采用姑息性手术方法，如大脑前叶切除术、大脑半球切除术等来缓解症状。

四、其他措施

当患儿出现癫痫持续状态时，应及时静脉注射地西泮解救，必要时还需进行气道保护、吸痰和人工机械通气等综合救治。

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