castleman肿瘤疾病是什么

Castleman肿瘤是一种良性病变，也称免疫细胞增生性疾病、淋巴管肉瘤等。该病病因尚不明确，可能与感染EB病毒、卡波西肉瘤衣原体等因素有关，也可能和遗传因素、自身免疫反应异常等原因相关。

一、临床表现

Castleman肿瘤可发生于任何年龄人群，以中年人较为常见。男性发病率略高于女性，多数患者无明显症状，仅在体检时发现。部分患者可能出现发热、盗汗、体重减轻、全身乏力等症状，还可伴有颈部、腋窝或腹股沟触及肿大的淋巴结，以及胸骨后不适感、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短、胸痛、心悸、头晕、头痛、恶心呕吐、视物模糊重影、耳鸣、失眠健忘、情绪低落等症状。

二、辅助检查

1.血常规：若存在炎症因子刺激，会导致白细胞及中性粒细胞增高，红细胞及血红蛋白降低。

2.影像学检查：包括超声检查、CT检查、核磁共振成像(MRI)检查等，可见到一个或数个孤立的淋巴结增大，通常为圆形或卵圆形，直径0.5-4cm，常位于浅表部位如颈、腋下、腹股沟区，也可位于肺部、肝门周围、肠系膜等处。

3.B超引导下细针穿刺活检术：适用于不能进行淋巴结切除活检者，可以明确诊断，同时也可以作为治疗手段之一。

4.CT引导下淋巴结穿刺活检术：适用于有手术禁忌证而需明确病理诊断者，对本病具有较高的阳性率。

5.淋巴结切除活检术：适用于其他方法难以确诊者，是目前确定Castleman肿瘤良恶性的金标准。

三、治疗方法

对于没有症状的患者一般无需特殊处理，定期随访即可；如果出现上述相应症状，则需要遵医嘱使用药物治疗或者采取手术方式来改善病情。必要时还需要联合放疗、化疗等方式综合治疗，常用药物包括醋酸泼尼松片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具体用药需谨遵医嘱。

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