宫颈癌的诊断与治疗方法

宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤，其诊断方法主要包括病史、临床检查以及辅助检查。常用的治疗手段包括手术治疗、放射治疗和化学药物治疗等。

一、诊断方法

1. 病史：询问患者有无性生活、初次性交年龄、生育情况及家族中癌症发病史等情况。

2. 临床检查：通过视诊可以了解患者的外阴、阴道发育是否正常，有无处女膜闭锁或破裂、萎缩的情况，以及观察宫颈局部是否有糜烂样改变、赘生物、溃疡、菜花样的肿块或者息肉状赘生物突起于宫颈表面。此外还可以进行妇科双合诊，触知宫颈肥大的程度、硬度、有无结节、有无触痛等，并且取宫颈分泌物行HPV-DNA检测、人乳头瘤病毒抗体检测，必要时可进行宫颈活检明确诊断。

二、治疗方式

1. 手术治疗：根据病变范围和组织学类型选择适当的术式，如筋膜外全子宫切除+双侧附件切除+部分膀胱筋膜切除+输尿管保留粘连固定术；改良广泛性子宫切除术；根治性子宫颈切除术等。

2. 放射治疗：适用于不宜手术者、全身情况不良拒绝手术者或作为术后补充治疗者。常用的方法为腔内照射结合体外照射。

3. 化学药物治疗：对年老体弱不适合做根治性放疗或不能耐受手术者，可用顺铂加紫杉醇化疗。

4. 其他治疗：微波治疗、激光治疗等物理疗法对于早期宫颈癌也具有一定的疗效。

临床上常采用综合治疗的方式，即手术前先用放疗代替手术切除，待肿瘤缩小后再行手术切除。而对于晚期宫颈癌则以放疗为主，辅以化疗或其他支持治疗。同时在日常生活中也要注意休息，保持良好的心态，积极配合医生治疗。

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