如果盆腔炎患者经过药物治疗无效,并且病情发展严重时,可能需要通过手术进行治疗。在临床上,一般会选择切除患侧的输卵管来达到根治的目的。
一、适应证
1.病程长:若盆腔炎患者的病程超过半年以上,经久不愈,则考虑选择手术治疗。
2.反复发作:对于经常出现急性炎症发作而引起发热、腹痛剧烈等临床症状,严重影响正常生活的女性,也可以考虑做手术将输卵管切除。
3.包块较大:当盆腔内有较大的包块存在,如卵巢囊肿或输卵管积水等,此时也建议尽快行手术切除。
4.怀疑恶性变:如果是子宫肌瘤合并有严重的盆腔炎,或者发生恶变的情况下,也需要及时采取手术方式进行切除。
5.其他情况:如果盆腔炎导致不孕症的发生,或者是由于长期的盆腔炎刺激,而导致输卵管阻塞不通的情况,也可考虑通过手术方式切除患病一侧的输卵管。
二、术式
1.开腹手术:医生会根据病变部位的不同,以及是否累及周围组织和器官等情况,来确定具体的手术入路。通常情况下,可经腹部直接找到盆腔内的感染灶并予以清除。
2.腹腔镜手术:腹腔镜技术的应用为盆腔炎的诊断与治疗开辟了新的途径,其具有创伤小、术后恢复快的特点。但需要注意的是,在腹腔镜下仅能处理肉眼难以发现的微小病变,因此对于盆腔炎而言,只适用于症状较轻者。
三、注意事项
无论是采用哪种方法来进行手术,都可能会对身体造成一定的损伤。所以为了身体健康着想,建议盆腔炎患者积极遵医嘱用药进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免加重病情。
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