肠瘘切除手术后注意事项

肠瘘患者进行手术治疗后需要注意饮食、生活调整等一般护理。此外，还需注意抗感染、营养支持等药物治疗，必要时可能还需要灌肠等特殊处理。

一、一般护理

1.饮食：术后6小时内禁食、禁水，之后可给予流质或半流质的食物，如米汤、果汁、牛奶等，并逐渐过渡至正常饮食。

2.生活：保持伤口敷料清洁干燥，避免受压发生粘连；若为腹部手术，需根据医嘱卧床休息并观察生命体征平稳情况，病情稳定后尽早下床活动。

二、药物治疗

1.抗感染：由于肠瘘常与腹腔感染有关，故通常需要使用抗生素类药物控制感染，常见有头孢他啶、阿莫西林等。如果对上述药物过敏，则可以选择左氧氟沙星、环丙沙星等其他抗菌药。

2.营养支持：肠瘘会导致机体无法吸收足够的营养素，因此在积极进行肠外补充营养的同时，还应鼓励经口进食以保证多种营养成分的摄入，有助于促进疾病恢复。

3.其他：部分肠瘘患者可能会出现恶心、呕吐等症状，可以遵医嘱应用止吐药，例如盐酸昂丹司琼、甲氧氯普胺等。

三、特殊处理

对于吻合口瘘早期的肠瘘患者而言，在身体条件允许的情况下，可在专业医生指导下进行肠功能恢复训练，包括主动和被动两种类型。前者是通过自身收缩促使肠管蠕动，而后者则由他人帮助进行按摩、推拿等动作来刺激肠蠕动。

此外，当肠瘘患者合并严重肠梗阻等情况时，应及时通知医生进行相应处理，以免延误病情。

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