家族遗传性结肠息肉FAP是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致基因错义突变、无义突变等,使编码APC蛋白的基因失活或功能减弱,从而无法正常抑制细胞增殖。患者可表现为反复发作的消化道出血、腹痛、腹泻等症状,严重者还可出现肠梗阻、结直肠癌等情况。
一、症状
1.反复发作的消化道出血:通常为间歇性便血和贫血,一般在30-50岁发病,主要与侵犯黏膜上皮细胞有关,早期病变局限于黏膜层,随着病情进展,可累及全结肠甚至整个肠道。
2.腹痛:如果息肉较大或者较多时,可引起腹部不适感以及疼痛,并且会伴有里急后重的症状。
3.腹泻:通常是由于炎症刺激所造成,大便次数增多并且不成形,排便量较少,但粪便含水量较高。
4.其他:部分患者还会伴随有体重减轻、低热、肌无力、关节肌肉酸痛、直肠脱垂等症状。
二、治疗
1.药物治疗:对于轻度患者可以遵医嘱使用美沙拉秦栓剂进行保留灌肠,也可以口服柳氮磺吡啶等抗炎药进行对症处理,以缓解患者的临床症状。
2.手术治疗:若息肉体积比较大,则需要通过内镜下切除的方法进行治疗,必要时还需要采取外科手术的方式进行切除,如经肛门局部切除术、全结肠切除术等。
3.化学疗法:主要是针对存在结直肠癌的患者,常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。
4.放射治疗:适用于不适合手术的晚期患者,能够延缓肿瘤发展速度,提高生存质量。
此外,日常生活中还要注意饮食健康,尽量以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。同时还要定期到医院复查,随时了解身体恢复情况。
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