输卵管癌手术病理分级

输卵管癌是一种发生于输卵管的恶性肿瘤，在临床上较为少见。根据肿瘤浸润肌层的程度、有无淋巴结转移及远处器官转移等情况进行临床分期，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

一、病理分级

1.原位癌：指仅局限于黏膜上皮内或腺管腔内的早期病变，未突破基底膜进入间质。

2.微小癌：癌细胞体积较小，散在分布，局限于输卵管壁的一处灶状区域。

3.黏膜型：癌组织位于输卵管黏膜面，可累及肌层，但未穿透浆膜层。

4.浅表浸润癌：癌组织已浸润黏膜下层，但尚未穿透浆膜层。

5.深部浸润癌：癌组织已经穿透浆膜层，向腹腔内浸润生长。

二、临床分期

1.Ⅰ期：此时肿瘤浸润肌层较浅且没有淋巴结以及远处器官转移的情况，患者预后较好。

2.Ⅱ期：此时肿瘤浸润肌层比较深，并且伴有同侧盆腔淋巴结转移，但是还没有出现其他部位的转移病灶。

3.Ⅲ期：此时肿瘤浸润肌层更深并且伴有同侧卵巢转移或者对侧附件区包块以及异位妊娠史等疾病，同时也会出现其他部位的转移病灶。

4.Ⅳ期：此时肿瘤浸润肌层更重，并且会出现双侧附件区包块、大网膜受累、肝肺转移、骨髓转移等多种情况，病情严重，常危及生命。

对于不同时期的输卵管癌，其治疗方式也有所不同。一般Ⅰ期输卵管癌患者可以通过单纯子宫切除术来进行治疗；而对于Ⅱ-Ⅳ期的输卵管癌，则需要通过广泛性子宫切除加双侧附件切除+部分膀胱腹腔淋巴结切除来达到根治的目的。术后还要配合化疗、放疗等方式辅助治疗，以提高患者的生存质量。

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