肝硬化病人肝性脑病精氨酸

肝硬化病人出现肝性脑病时，常由于血氨升高所致。而精氨酸为机体蛋白质的组成成分之一，在体内经氧化可产生氨气，进而导致血氨水平上升，诱发或加重肝性脑病症状。因此，对于肝硬化病人而言，应积极治疗原发疾病、及时戒除病因，并遵医嘱进行针对性用药。

一、原因

1.摄入过多：若长期大量进食高蛋白食物，如蛋类、奶酪等富含蛋白质的食物，可能导致肝脏负担过重，影响正常代谢，继而引起上述情况。

2.消化道出血：常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血、消化道溃疡出血等情况，此时血液内含有的血红蛋白在肠道被细菌分解，也可转化为氨气，从而造成以上现象。

3.排泄障碍：当发生尿毒症、肝肾综合征等情况时，可能会影响机体内的物质代谢，使得血氨无法随尿液排出体外，进而引发此情况。

4.其他：此外，还可能是由糖尿病酮症酸中毒、急性间歇性低氯性碱中毒等原因所导致。

二、治疗

1.一般治疗：主要包括限制饮食中蛋白质和钠盐的摄入量、调整日常饮水量以及适当使用乳果糖等导泻剂促进粪便排出等措施。

2.药物治疗：常用药物包括拉贝洛尔、硝普钠等降门脉压力药，呋塞米、布美他尼等利尿药，以及苯巴比妥、地西泮等镇静安眠药等。需注意的是，应用苯巴比妥期间不可同时服用卡马西平、扑米酮等药物，以免出现不良反应。

三、注意事项

建议患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意合理搭配膳食结构，以清淡、易消化饮食为主，尽量减少对病变部位的刺激。另外，还需定期到医院复诊，以便医生能够根据病情变化调整治疗方案。

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