如果女性的子宫上存在切口,在临床上称为瘢痕子宫。瘢痕子宫在进行超声检查时可见宫腔内存在瘢痕组织,并且其深度小于2mm才可以进行阴道试产。若超过此范围,则不建议进行阴道试产。
1.瘢痕较浅:此时女性可能仅有一处手术切口,如既往是由于剖宫产而造成瘢痕子宫,经过一段时间后再次妊娠,且胎儿体重适中、胎位正常等情况下,可考虑进行阴道试产。通常需待足月后出现规律宫缩,宫颈管消失并逐渐变短至75%左右,再给予导尿观察有无漏尿情况发生,同时行超声检查明确是否存在头盆不称的情况。此外还需密切监测胎心监护及体温变化,当发现即将进入第二产程时,应积极准备进行阴道助产或自然分娩。
2.瘢痕较深:此类女性可能存在多次手术史,如既往有过人工流产术、清宫术等宫腔操作病史,导致宫壁损伤形成瘢痕。对于此类女性而言,为避免出现子宫破裂等情况,一般需要提前预约好急诊手术,即准备好紧急剖腹生产的物品,孕妇一旦出现临产后酌情处理即可。
因此,具体是否能经阴道试产不能一概而论,需根据个人情况进行判断。若无法经阴道分娩者可在医生指导下选择合适的生产方式,以免对自身以及胎儿产生不良影响。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。