精神病和神经症的判断标准

精神疾病是指在各种生物、心理、社会环境因素的影响下，大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、意志行为等精神活动不同程度障碍的疾病。而神经症是一组以焦虑症状或抑郁症状为主的精神障碍，两种疾病可以通过临床表现进行初步判断，也可以通过诊断测试来明确。

一、临床表现

1.精神病：患者可能会出现感知觉、思维、记忆、定向力等方面的异常，还会伴随幻听、被害妄想等症状，并且一般无法自行缓解，需要积极就医治疗。

2.神经症：主要包括强迫症、恐惧性焦虑症、躯体形式障碍、疑病性神经症、癔症、表演型人格障碍等多种类型，其中最常见的为强迫症与恐惧性焦虑症。前者可表现为反复发作的想法或观念以及对立观念，后者则会表现出强烈的恐惧情绪，如害怕封闭空间、黑暗等。

二、诊断测试

1.汉密尔顿抑郁量表：正常范围是0-5分，总分为7分以上，则提示存在轻度抑郁；如果达到9分及以上，则提示可能有中重度抑郁。

2.汉密尔顿焦虑量表：正常范围是0-5分，总分为7分以上，则提示可能存在轻度焦虑；如果达到9分及以上，则提示可能有中重度焦虑。

3.Hachinski焦虑自评量表：总分为16分，分数越高表示越焦虑，若得分≥4分，则提示可能存在焦虑状态。

4.Mc Gillan抑郁自评量表：总分为18分，分数越高说明抑郁程度越严重，若得分为12分及以上，则提示可能存在抑郁症。

此外，还可以选择其他一些相关的评估工具来进行评估，例如广泛性焦虑障碍量表、恐怖症问卷等。需要注意的是，这些评估工具只能提供参考意义，不能作为确诊依据。最终的确诊还需要由专业的医生进行全面的身体检查和心理评估。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。