输卵管堵塞腔腹镜手术是指在宫腹腔镜联合下进行的输卵管通液术或输卵管造口术。如果女性出现输卵管堵塞的情况,在临床上可以采用此种方法来进行治疗。
一、适应证
1.不孕症:由于输卵管堵塞导致无法正常怀孕时,可通过该手术方式进行治疗。一般情况下,通过宫腹腔镜联合下的输卵管通液检查或者输卵管造影检查,可明确诊断输卵管是否通畅。
2.反复种植失败:对于有生育要求但存在输卵管堵塞情况的女性而言,可以通过宫腹腔镜联合下的手术方式来解决。
3.异位妊娠术后:若女性发生过异位妊娠后,经过药物保守治疗无效的情况下,也可以考虑行宫腹腔镜联合下的输卵管通液术或者是输卵管造口术等相关的手术操作。
4.其他情况:部分女性可能存在盆腔粘连的现象,而引起输卵管不通畅,此时也可采取此类手术的方式进行处理。
二、禁忌证
1.急性盆腔炎患者:如附件炎、子宫内膜炎等疾病引起的输卵管阻塞,通常不建议做宫腹腔镜联合下的手术,需要先给予抗生素类药物抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。
2.凝血功能障碍者:例如患有血液病,存在严重贫血以及凝血功能异常等情况的患者,则不适合做宫腹腔镜联合下的手术,以免增加出血风险。
3.生殖器官肿瘤者:比如卵巢囊肿、宫颈癌等疾病的患者也不适合做宫腹腔镜联合下的手术,需根据具体病情选择合适的治疗方法。
三、相关知识
1.输卵管通液术:是将一根管子插到输卵管里,通过加压注药使输卵管膨胀,从而判断输卵管是否通畅的一种检查方法。但由于该方法不能准确地显示输卵管堵塞的具体位置和程度,并且也不能疏通输卵管,因此目前临床已很少应用。
2.输卵管造口术:适用于输卵管近端因积水、扩张而无蠕动及伞部闭锁者。其原理为经阴道、子宫颈进入输卵管壶腹部,找到相应的病变部位并切开,然后取出积液,最后再缝合切口。
四、注意事项
在进行宫腹腔镜联合下的输卵管通液术或输卵管造口术后一个月内禁止性生活与盆浴,同时要注意保持外阴清洁卫生。另外,还要定期复查,以了解恢复情况。
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