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系统性红斑狼疮用什么药

2023-12-13 10:06:2839健康网
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核心提示:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,目前认为与遗传、环境等因素有关。临床表现多样且复杂,通常以发热、皮疹、关节和肌肉疼痛等为主要症状,可伴有呼吸困难、水肿等症状。临床上主要应用抗生素类药物、糖皮质激素类药物、非甾体抗炎药物、抗疟药、免疫抑制剂进行治疗。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,目前认为与遗传、环境等因素有关。临床表现多样且复杂,通常以发热、皮疹、关节和肌肉疼痛等为主要症状,可伴有呼吸困难、水肿等症状。临床上主要应用抗生素类药物、糖皮质激素类药物、非甾体抗炎药物、抗疟药、免疫抑制剂进行治疗。

一、抗生素类药物

如青霉素类的阿莫西林胶囊,以及头孢菌素类的头孢克肟分散片等,此类药物能帮助控制链球菌感染,因为部分患者在使用环磷酰胺或甲氨蝶呤等免疫抑制剂时,可能会引起继发性的链球菌感染。

二、糖皮质激素类药物

1.泼尼松:为中效制剂,适用于各型急性和慢性过敏性疾病,如Ⅰ型变态反应引起的荨麻疹、过敏性间质性肾炎、血清病,以及Ⅳ型变态反应引起的急性湿疹、显影剂所致的肾功能损害、血清胆固醇过高症及全身瘙痒症等。

2.地塞米松:属于强效制剂,可用于严重的支气管哮喘、休克、中毒性肠麻痹、重症肝细胞损害、心肌损害、骨髓损伤等。

3.氢化可的松:属于中效制剂,具有较强的抗炎、抗过敏作用,也有一定的抗菌活性,用于过敏性与自身免疫介导的各种疾病,如系统性红斑狼疮、特异性皮炎、支气管哮喘、溃疡结肠炎等。

4.其他:还有琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙、曲安奈德等,均可遵医嘱根据病情选择用药。

三、非甾体抗炎药物

包括消炎痛、萘普生、布洛芬缓释胶囊等,对缓解患者的发热、关节肿胀、肌肉僵硬及疼痛有较好的效果。

四、抗疟药

常用的是羟氯喹,可以起到抗炎、免疫调节的作用,但需注意服药期间应定期复查眼底,以免出现视网膜病变。

五、免疫抑制剂

1.环磷酰胺:属于烷化剂,通过自由基形成交联DNA结构,并抑制DNA合成,从而发挥免疫抑制作用,常用于器官移植后排斥反应的预防和治疗,也可用于红斑狼疮、硬皮病、血管炎等各种自身免疫性疾病。

2.硫唑嘌呤:属于巯嘌呤衍生物,是免疫抑制剂中的咪唑啉衍生物,可通过抑制淋巴细胞DNA聚合酶而起免疫抑制作用,主要用于器官移植术后防止超急性排斥反应及预防迟发型排斥反应。

3.吗替麦考酚酯:属于一种新的免疫抑制剂,其作用机制尚不明确,可能通过对白介素-2受体的结合而阻断T淋巴细胞的活化信号传导,从而使免疫系统处于低免疫状态。

4.他克莫司:也称为环孢素,为钙离子通道阻滞剂,可抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞和单核巨噬细胞向炎症部位移动,阻止活化的淋巴细胞致敏,同时还能抑制IL-2及其他淋巴因子的生成。

5.霉酚酸酯:又名丙戊酸镁,为广谱抗代谢和免疫调节剂,能够影响多种代谢途径,抑制淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和其他一些单核细胞系的生长。此外,对于原发性或者转移性恶性肿瘤都有一定疗效。

以上列举为部分常见的药物,由于个体差异大,建议在医生指导下根据个人实际情况选择合适的药物进行针对性治疗。

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