补牙后牙痛拍ct

补牙一般指将龋洞或牙体硬组织缺损部分进行填充，恢复其解剖形态和生理功能的过程。如果患者在补牙之后出现疼痛症状，则可能与未完全消除的龋病、充填物过高、根尖周炎、干槽症等情况有关，可以通过CT检查明确诊断。

一、原因

1.未完全消除的龋病：若牙齿存在较深的龋洞，在进行树脂材料等材质的修补时，只能够对暴露于表面的牙体硬组织进行填补，并不能够完全去除龋洞内感染物质，因此可能会导致龋病没有完全被治愈的情况发生，进而引起患牙出现继发性龋坏，使患者出现疼痛的症状。

2.充填物过高：当牙齿经过磨除病变组织以及充填修复后，由于医生经验不足或者患者咬合习惯不好等原因，可能导致充填体高于咬合面，从而刺激牙龈引发疼痛。

3.根尖周炎：通常由细菌感染等因素所造成，会导致患者出现自发性持续性剧痛，咀嚼或冷热刺激均会使疼痛加重，同时伴有肿胀及不敢碰压等症状。而根管治疗是针对根尖周围组织存在的病变进行的清除、消毒及灭菌处理，通过机械预备、药物治疗等方式促进炎症愈合的一种治疗方法，所以需要通过CT检查来判断是否为根尖周炎所致。

4.干槽症：即拔牙术后牙槽骨创口内的感染，常因手术创伤、局部血运较差等因素所诱发，可表现为较为剧烈的疼痛，且伴随臭味，多数可在1-2天后自行消失，但随着时间推移，疼痛感会逐渐加剧，甚至放射至耳部、颞部、面部等部位。此时可通过CT检查明确诊断。

二、治疗

如果是由于未完全消除的龋病所造成的不适症状，建议及时到医院就诊并给予抗感染治疗，如口服阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物。而对于充填物过高的情况，可以在拍摄X线片的基础上，用专用器械将多余填充物去除即可。若是根尖周炎所致，需配合医生进行根管治疗，待炎症消退后再行冠修复。另外对于干槽症而言，可以遵医嘱使用氯己定含漱液等药物缓解，必要时还需进行清创术、上药引流等方法治疗。

此外，如果患者在做完补牙后的短期内出现其他异常现象，应立即前往医院口腔科复诊，完善相关检查以明确病因。

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