如何区分梅毒跟手足藓

梅毒与手足癣都可出现皮损表现，可通过临床症状进行初步判断，但想要明确诊断需要通过相关检查。如果患者有不洁性生活史或高危性接触史，则需警惕感染梅毒的可能，建议及时就医确诊。

一、临床症状

1.梅毒：常表现为外生殖器部位的硬下疳和淋巴结肿大等典型症状，早期梅毒即一期、二期梅毒，主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎及扁平湿疣等症状，而三期梅毒则以皮肤黏膜损害为主，还可累及其他系统，如心血管、眼、神经等系统。

2.手足癣：常表现为水疱型、间擦糜烂型两种类型，其中水疱型常出现在指(趾)缝间、足底、足缘等处，境界清楚，瘙痒明显；间擦糜烂型好发于4-5个跖趾间、足部多呈对称发生，开始为单侧炎症反应，继而在丘疹顶端形成水疱，破溃后产生浸渍、糜烂、边界不清，瘙痒也较为剧烈。

二、相关检查

1.梅毒血清学试验：包括非特异性抗体检测和梅毒螺旋体抗原检测，前者为快速血浆反应素试验(RPR)，后者为荧光密螺旋体抗体吸收试验FTA-ABS，若RPR阳性且具有不规则随访观察趋势，应考虑潜伏梅毒，而FTA-ABS持续阳性时提示曾经感染过梅毒。

2.真菌镜检：取可疑患处鳞屑角化组织置于载玻片上，加1% KOH溶液，在显微镜下可见到假菌丝及圆形小颗粒，即可作出诊断。

3.培养法：将受试者皮损接种于含有沙氏琼脂的培养基平板上，置37℃温箱培养48小时，可见到菌落生长即可做出诊断。

4.DNA探针杂交技术：是目前分子生物学研究领域中敏感度最高的方法之一，可用于早期梅毒的诊断。

由于手足癣易反复发作，因此日常生活中要注意个人卫生，勤换衣物，并保持局部清洁干燥，避免抓挠，以免引起感染。另外，还需注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，增强身体免疫力，促进疾病恢复。

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