神经性梅毒症状

神经性梅毒是感染梅毒后出现的神经系统损害，早期可表现为无症状型神经性梅毒、一期神经性梅毒、二期神经性梅毒和三期神经性梅毒。不同类型的神经性梅毒，其临床表现也有所不同。

一、无症状型神经性梅毒

通常没有明显的不适症状，在进行血液检查时发现梅毒螺旋体抗体阳性，属于潜伏期梅毒，一般不会对身体造成损伤。

二、一期神经性梅毒

1.硬下疳：：发生于外生殖器部位，男性多见于阴茎、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、会阴、子宫颈等处，初期为单个无痛性红色结节溃疡，触之坚硬湿润，表面有浆液分泌，周边隆起，内含大量的梅毒螺旋体，传染性强。

2.软下疳：：好发于阴唇、阴蒂、宫颈、会阴部及肛周，也可累及尿道海绵体或龟头，初起为丘疹，数日后形成硬结、溃疡并呈肉红色，局部疼痛明显，伴有烧灼感。

3.Hogdorn征：即硬下疳上行感染者在感染6-8周可在口腔黏膜处出现红斑、浅表糜烂或浅表溃疡，边缘略隆起，无痛无痒，位于口唇者称为Hogdorn征。

4.Lues病：即梅毒二期，患者常因一期硬下疳未及时治疗而发展成二期梅毒，典型表现为皮肤黏膜的玫瑰色斑疹、斑丘疹、鳞屑性皮损、湿疹样皮疹、扁平湿疣及脓胞疹等，还可伴随淋巴结肿大；伴发眼病变如虹膜炎、角膜炎及树胶肿等；伴全身器官脏器受损的症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹腔积液、关节肿胀、肌肉僵直、共济失调以及脑局灶损害的症状等。

5.Roux征：即梅毒三期，若未经正规抗梅毒治疗，感染两年以上可进入三期梅毒阶段，此时梅毒螺旋体会经由血流至机体各组织、器官，引起严重的后果。三期梅毒常见皮肤损害包括结节性梅毒疹、树胶肿、梅毒瘤等，此外还会出现骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等相关表现。

三、二期神经性梅毒

二期梅毒常发生在感染梅毒1-2个月之后，可表现为躯干四肢的斑疹、斑丘疹、鳞屑性皮疹、毛囊疹及环形或多边形溃疡等，还可伴随淋巴结肿大。

四、三期神经性梅毒

三期梅毒常发生在感染梅毒2年左右的时间，可表现为近关节结节、树胶肿性溃疡、上腭树胶肿、马鞍鼻、粘膜树胶肿及精神障碍等症状。

如果怀疑存在神经性梅毒，建议到医院性病科就诊，通过暗视野显微镜检查、梅毒螺旋体荧光抗体试验等明确诊断，并遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗。

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