HPV阳性TCT有非典型鳞状怎么办

如果在进行宫颈癌筛查时发现存在HPV(人乳头瘤病毒)阳性和TCT(液基薄层细胞学检测)有非典型的鳞状两种情况，通常提示患者可能存在宫颈上皮内病变或宫颈癌。此时建议完善阴道镜检查，并根据结果采取不同的处理措施。

1.单纯 HPV感染：若阴道镜活检为阴性，则仅是由于HPV病毒感染所导致的低级别病变，可以观察随访，半年后复查即可。因为大部分女性经过0.5-2年的时间，机体可自行将HPV转阴，而不需要特殊治疗。但如果出现高级别病变，如CINⅢ级，则需要通过手术方法进行切除，如冷刀锥切、激光治疗等。

2.非典型鳞状细胞：是指不能明确诊断意义的一类细胞形态改变，在显微镜下可以看到核质比例异常、核异型、核多形性等情况。当伴有HPV高危型感染时，可能发展成为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。因此对于此类人群而言，需进一步行阴道镜取活检送病理化验，以明确是否存在宫颈癌及癌前病变的情况。如果确诊为不完全性的宫颈糜烂样改变和重度的炎症反应，一般情况下遵医嘱使用消糜栓等药物进行治疗即可。而对于已经发生宫颈癌变的人群，则应根据具体病情选择全子宫切除术、改良广泛性全子宫切除术等方式进行治疗。

3.其他情况：若阴道镜活检显示没有病变，且多次复查HPV均为持续阳性，则考虑属于免疫功能低下所致，可以通过锻炼身体、加强营养、口服提高免疫力的药物，比如转移因子胶囊等来增强体质，部分患者的HPV可能会自然转阴。

此外，还可能是由于宫颈癌等原因引起，建议及时到医院就诊并进行相应处理，以免延误病情。同时在生活中还需要注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和良好的情绪，以防影响疾病的恢复。

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