难治性癫痫真的不好治吗

难治性癫痫一般是指经过正规的抗癫痫药物治疗后，仍然不能有效控制发作，在临床上至少符合两种抗癫痫药联合应用，仍不能满意控制发作，或单用一种抗癫痫药达到完全控制，但因不良反应不能耐受或坚持服药困难而需要转换用药的情况。如果患者存在颅内肿瘤、脑血管病等器质性疾病，并且病情较重，则可能比较难治；但如果患者的发病原因与疾病因素无关，仅是由于自身对药物不敏感所致，则相对比较好治。

一、难治性的病因

1.颅内肿瘤：如星形细胞瘤、神经节细胞胶质瘤、脑膜瘤等，此类肿瘤引起的癫痫通常属于难治性癫痫，因为肿瘤本身会破坏正常的脑组织结构，引起大脑异常放电，导致癫痫反复发作，而且随着肿瘤体积增大还会压迫正常脑组织，加重癫痫症状。

2.脑血管病：比如脑出血、蛛网膜下腔出血等，会引起局部脑组织缺血、缺氧，从而诱发癫痫发作。此时也属于难治性癫痫范畴，主要是因为脑血管病造成的癫痫病灶广泛，通过手术切除或者脱水降颅压治疗无法彻底清除病灶，所以会导致难以治愈。

二、好治的原因

1.原发性癫痫：多数是由遗传因素所造成，比如染色体异常以及基因突变，虽然发病机制并不明确，但是部分患者可能会对丙戊酸钠类药物比较敏感，因此在服用此药物时能够起到很好的治疗效果。

2.继发性癫痫：可能是头部受到外伤所引起，还有可能是患有脑炎以及脑部肿瘤所造成，这两种情况都会直接损伤到脑部神经元，引发大脑异常放电而导致癫痫发作。针对这类情况则比较好治，可以通过口服卡马西平片或者是左乙拉西坦片进行治疗，同时也可以遵医嘱选择开颅手术或放射治疗的方式将病灶去除，从而使疾病得到有效地改善。

对于难治性癫痫的患者来说，平时一定要注意安全，避免磕碰出现意外伤害。另外还要保持积极乐观的心态，配合医生治疗。若期间出现明显不适症状，需及时前往医院就诊处理。

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