脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性、持久性的中枢神经功能障碍。脑瘫患儿的症状主要包括运动异常、肌张力异常、反射异常等。
一、运动异常
1.姿势异常:脑瘫患儿可表现为各种类型的姿势障碍,比如痉挛型双下肢瘫、智力低下或癫痫史者常表现鸭步,伴有上肢屈曲,肘关节向后撑,双手向前举且手紧握拳。
2.运动发育迟缓和异常:一般在正常小儿抬头、坐、立、行走的时间之后出现运动发育落后及异常,如3个月仍不能微笑,6个月仍不能抬头,9个月仍不能翻身,1岁仍不会独自站立和迈步,同时伴肌肉松软、自发动作增多。
二、肌张力异常
根据肌张力增高或减低将脑瘫患儿分为痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型脑瘫和共济失调型脑瘫五种类型。不同类型的脑瘫患儿,其肌张力特点也有所不同,其中痉挛型四肢瘫和痉挛型双瘫主要为高张力状态;而痉挛型偏瘫、不随意运动型脑瘫和共济失调型脑瘫则主要为低张力状态。
三、反射异常
1.原始反射消失:包括握持反射(拇指包拢其他四指)、拥抱反射(头向两侧伸开,臀部收缩夹住抱住物体的肢体)和拉手印征(新生儿两手靠在一起放在某人手掌中,此人用另一只手的大鱼际压在拱起的手背上使其呈“八”字形)等,在生后不久即渐消失。
2.保护反射存在:保护反射有紧张性反射、翻正反射、钟摆样反射、轮替反射、对侧抑制反射等,这些反射均较亢进。
除了以上常见症状外,部分脑瘫患儿还可伴随感觉障碍、智能障碍等情况,建议及时就医治疗。
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