结核性脑膜炎的最常见的症状是

结核性脑膜炎是最常见的结核病之一，是由结核杆菌由血播散至脑膜引起。患者通常以低热、盗汗、食欲减退等结核中毒症状起病，随着病情进展可出现颅内压增高和脑实质损害的症状与体征。

一、结核中毒症状

结核性脑膜炎早期可以有低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦等症状，部分患者会出现明显的全身毒性反应，如高热、畏寒以及周身肌肉酸痛。

二、颅内压增高表现

1.颅内压增高：主要表现为头痛、头晕、呕吐、视乳头水肿及抽搐发作等，严重者还可出现呼吸节律异常，常见于昏迷或昏睡的患者。

2.脑实质损害：由于结核性脑膜炎常累及脑膜、软脑膜、蛛网膜和硬脑膜，因此在发病时即可出现相应的神经定位体征，包括动眼神经麻痹、展神经麻痹、外侧膝状体损伤、视物成双、感觉障碍、肢体无力瘫痪、共济失调步态失语症、记忆力下降、视野缺损等。

三、脑膜刺激征

多数患者会有颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性的典型脑膜刺激征，但无痉挛状态的不对称性反射。

四、其他症状

如果患者的结核性脑膜炎处于急性期，并且没有及时治疗，则可能会导致死亡率增加。此外，若结核性脑膜炎得不到有效控制，还可能会影响儿童的生长发育，甚至造成智力障碍。

对于确诊为结核性脑膜炎的患者而言，需要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等。同时还要使用甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝形成。

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