单纯看血沉40mm/h无法判断是否为恶性肿瘤。因为正常情况下男性血沉的数值波动在0-15mm/h之间，女性的血沉范围在0-20mm/h之内；而患有风湿免疫系统疾病、活动性肺结核等良性疾病的患者也可能出现血沉增快的情况。因此，不能仅凭这一项检查结果来确诊恶性肿瘤。
如果怀疑存在恶性肿瘤，建议进一步完善其他相关检查以明确诊断。如CT检查可以发现早期肺癌病灶，PET-CT则有助于发现隐匿转移灶。对于已知恶性肿瘤的患者，则需要根据具体情况制定合适的治疗方案。常用的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。同时，在治疗期间还需要注意保持良好的心态和营养状况，积极配合医生进行综合治疗。
总之，血沉40mm/h并不能直接确诊恶性肿瘤，但若伴随其他症状或有恶性病变史时，则需及时就医并接受专业诊疗。
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