如果75岁的患者患有腰椎间盘突出症,并且符合微创手术的适应证,则可以在医生指导下进行微创腰椎间盘突出术。但如果患者的病情比较严重或者身体状况较差,则不建议采取微创手术治疗。
随着年龄的增长,骨骼中的钙质会逐渐流失,导致骨密度降低,从而引起腰椎退行性变、椎间隙狭窄等现象发生。若在此基础上还伴有腰部疼痛、活动受限等症状时,则可能是由于腰椎间盘突出所致。若患者存在上述情况,并且经影像学检查发现髓核组织未完全脱离纤维环,压迫神经根的情况较轻微,则可遵医嘱选择微创腰椎间盘突出术进行治疗。该方法是在全麻下利用内窥镜进入脊柱后,在显示屏上观察病变部位,然后使用特殊的器械将病变部位切除或清除,达到治疗的目的。相较于传统的开放手术而言,其创伤小、恢复快,适合老年患者。
但需要注意的是,如果患者的腰椎间盘突出症状较为严重,已经对马尾神经造成损伤,出现大小便失禁等情况,则通常不适合再进行微创手术,以免加重不适感。此时则需及时前往医院就诊,必要时可通过传统开放手术的方式进行处理。
此外,对于部分合并心脑血管疾病的老年人群来说,应避免进行微创腰椎间盘突出术,以防止增加术后并发症的发生几率。
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