颈椎手术后出现手脚无力、不能自理的情况,可能是由于术前脊髓受压症状较重导致,也有可能是术后并发了并发症所致。需要及时告知医生,并进行相应处理。
一、原因
1.术前:如果在做颈椎手术之前,患者存在四肢明显的麻木、疼痛等临床表现,在行颈椎手术之后上述不适症状会明显缓解,但可能不会立即消失,因为神经损伤的恢复需要一定时间。在此期间可能会误以为已经恢复正常而放松警惕,因此会出现肢体无力的症状。一般不需要特殊治疗,遵医嘱按时复查即可。
2.并发症:若在做完颈椎手术之后出现了局部感染或者褥疮,则会影响到身体的正常血液循环,从而造成手足无力的现象发生。此时需积极给予抗炎药物如阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片等治疗,严重者则需要通过清创引流的方式改善。另外,若是合并有深静脉血栓形成,则会导致下肢血液回流不畅,也会引起此现象。可应用低分子肝素钠注射液和华法林钠片等药物治疗,必要时可行溶栓术。
二、处理
1.加强护理:建议家属注意给患者做好日常护理工作,比如定时翻身拍背、按摩双下肢等,以促进血液循环,减轻水肿,避免长期卧床引发压疮等问题。
2.营养支持:部分患者在手术以后体质比较虚弱,所以要适当补充优质蛋白类食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及排骨汤等,能够补充人体所需要的多种氨基酸物质,有利于增强体质,促进病情尽快好转。
3.其他方法:对于术后出现头晕、恶心等症状的患者,应尽量将头部固定于仰卧位,以免因体位改变加重不适感。同时保持周围环境整洁干净,定期消毒并观察切口情况。
除此之外,还可能与脑血管疾病有关,比如脑梗死、脑出血等。若经确诊,应及时请神经内科等相关科室协助诊治,控制原发病情进展。待病情稳定后再针对颈椎病予以相应的治疗。
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