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胆结石手术一般住院要几天

2023-12-26 01:55:5639健康网
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核心提示:对于胆囊结石患者行腹腔镜下微创保胆取石术时,通常在局麻下行微创切口取石,此时创伤小、恢复快,术后7天左右可出院。而对于胆管结石或肝内胆管结石的患者,则需要进行开腹探查和胆总管探查,明确是否存在恶性病变的可能性,若不存在恶变可能则行相应部位切除术,而出现恶变可能性较大的患者需行胆肠吻合引流及胆道支架置入等治疗。

对于胆囊结石患者行腹腔镜下微创保胆取石术时,通常在局麻下行微创切口取石,此时创伤小、恢复快,术后7天左右可出院。而对于胆管结石或肝内胆管结石的患者,则需要进行开腹探查和胆总管探查,明确是否存在恶性病变的可能性,若不存在恶变可能则行相应部位切除术,而出现恶变可能性较大的患者需行胆肠吻合引流及胆道支架置入等治疗。

1.胆囊结石:如果患者的胆囊炎症较轻,并且没有急性发作史的情况下,可以在腹腔镜下完整取出胆囊结石,这种情况下患者恢复较快,一般3-5天即可出院。但如果患者胆囊周围有粘连,或者既往有过胆囊炎急性发作的情况,则建议采用胆囊切除的方式进行处理,此种情况住院时间相对较长,大约为7天。

2.胆管结石:如果是单纯性的胆管结石,可以通过ERCP逆行性胰十二指肠乳头括约肌切开,将胆管内的结石通过PTCD外引流的方法排出体外,再放置胆道引流管持续引流出胆汁,以防止结石堵塞胆管引起梗阻性黄疸。当胆道引流液的颜色由鲜红色逐渐变为无色透明液体后,可以拔除胆道引流管,此方法无需开刀,因此不需要进行全麻,在局部麻醉的状态下就可以完成整个操作过程,通常3-4天后即可出院。

3.肝内胆管结石:通常是由于肝内感染所导致的疾病,如果肝内胆管结石合并胆囊结石,同时伴有胆囊炎症,则首选腹腔镜下胆囊切除联合胆管取石术,此类手术属于微创手术,伤口较小,恢复较快,患者常于7天左右出院。但若是肝内胆管结石范围较大,无法使用微创方式进行处理,则需要采取传统的开放手术方式,如胆管切开取石、胆肠吻合引流术等,这类手术创伤大、出血量较多,患者常需住院半个月以上才能出院。

此外,对于部分肝内胆管结石的患者而言,若存在恶变倾向,可行肿瘤扩大切除术并清扫淋巴结,根据具体情况选择是否进行胆管重建,该类患者常需住院一个月左右的时间。综上所述,具体胆结石手术住院时间与多种因素有关,应结合实际情况来判断。

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