脑瘫是指婴儿或儿童出生前到出生后一个月内脑发育早期由于多种原因导致的非进行性损伤而引起的中枢神经功能障碍,临床表现为运动异常和姿势异常。婴幼儿出现脑瘫时,可出现一些早期症状,如吮吸无力、嗜睡、反应低下等一般情况改变,以及肌张力异常、反射异常、运动异常等。
一、一般情况改变
1.吮吸无力:新生儿出生后不会吸吮,或者吸吮无力,吸允时间延长、哭声微弱、哭泪少。
2.嗜睡:患有脑瘫的婴幼儿会出现过度睡眠现象,整天处于昏睡状态。
3.反应低下:患有脑瘫的婴幼儿在较小时,对饥饿、大小便及冷热刺激无反应,同时伴有明显的体重增加。
4.其他表现:患有脑瘫的婴幼儿还可表现出明显的好吃手、全身发硬、身体逐渐僵硬等症状。
二、肌张力异常
正常情况下肌肉是有一定的张力,如果这种张力增高,则称为肌张力高。对于婴幼儿来说,如果在胎儿期或出生前后存在宫内缺氧、窒息等情况,可能会引起肌张力升高,从而出现痉挛型双下肢瘫、痉挛型四肢瘫、不随意运动型脑瘫这三种类型。
三、反射异常
通常可以分为原始反射、定向反射、保护反射三大类,其中原始反射包括握持反射、拥抱反射、踏步反射,而保护反射主要包括巴氏征、凯氏征等。若上述反射消失,则可能是患上了脑瘫。
四、运动异常
1.固定抑制模式:是痉挛型脑瘫较为常见的模式,表现为肢体某一部位呈现痉挛状态,其余部位则呈弛缓状态,比如上臂屈曲、肘关节向内旋、前臂旋前、腕关节屈曲、手指紧张、拇指内收等。
2.不对称模式:是一种比较少见的模式,表现为两侧瘫痪程度不同,比如一侧躯干、肢体均出现痉挛,而另一侧相对正常。
3.分离模式:是比较容易观察的一种模式,表现为同侧躯干、肢体都出现痉挛,且力量基本相同。
4.散在模式:属于不稳定的模式,在某一区域内有多处局部模式,但没有固定的范围。
当婴幼儿出现以上早期症状时,需要及时就医明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。此外,家长平时要密切观察患儿的情况,加强生活护理,注意保证营养物质摄入充足,有助于促进恢复。
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