结核性脑膜炎嗜睡是由于该病对中枢神经系统的损害导致的意识障碍。患者常伴有低烧、头痛、恶心呕吐等症状,严重者可出现抽搐发作以及昏迷等表现。若发现有上述症状应及时就医,并遵医嘱进行抗结核治疗和降颅压治疗。
一、抗结核治疗
1.药物选择:常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等,用药时需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
2.疗程:通常需要6-9个月的时间,具体根据病情决定。
3.监测:在抗结核治疗的过程中应注意观察不良反应,如周围神经炎、肝功能损伤、视神经炎等,如有不适及时就诊。
4.其他事项:如果应用抗结核药后出现过敏反应,应立即停用并及时告知医生,在医生指导下更换其他抗结核药物继续治疗。
二、降颅压治疗
当结核性脑膜炎引起颅内压增高时,会出现嗜睡的症状,可以使用甘露醇注射液降低颅内压,防止脑疝形成。此外,还要注意控制好血糖水平,避免发生高渗状态加重颅内压增高的情况。
除以上措施外,还需注意以下几点:1.保证营养供应:给予易消化吸收的食物,必要时可通过肠内或肠外途径补充营养素,维持机体能量及营养需求。
2.预防并发症:加强护理,保持呼吸道通畅,防止肺部感染;保护眼睛,避免强光刺激;做好皮肤护理,防止压疮的发生。
3.支持治疗:对于重症患者要注意呼吸机辅助通气,以改善缺氧的情况,同时要密切监测生命体征变化。
4.其他方面:患病期间要加强安全防护,避免摔伤、烫伤等情况发生。
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