脑动脉硬化的早期一般无明显临床表现,随病情发展可能出现一系列不适症状。通常可分为神经定位体征、认知功能障碍、精神障碍、自主神经功能失调等几类。
一、症状
1.神经定位体征:包括一侧肢体无力或瘫痪、共济失调、走路蹒跚、构音障碍、吞咽困难以及视力下降等症状,严重者可出现昏迷。
2.认知功能障碍:主要表现为记忆力减退、计算力差、注意力不集中、学习能力下降、情感淡漠、思维迟缓、生活不能自理等。
3.精神障碍:部分患者会出现人格改变,如抑郁、焦虑、暴躁易怒等,甚至还会出现幻觉妄想等精神病性症状。
4.自主神经功能失调:由于脑部血管发生缺血,导致植物神经紊乱,常表现为胸闷气短、心慌、出汗异常、尿频、排尿困难或者失禁、呛咳、恶心呕吐、头晕头痛、腹痛腹泻、四肢发麻等症状。
除上述常见情况外,若脑动脉硬化进一步加重还可引起脑梗死、脑出血等并发症,也会出现相应症状,比如偏瘫、饮水呛咳、口眼歪斜、说话含糊不清、吐字不清、视物模糊、走路不稳等情况。
二、治疗
1.基础疾病治疗:因为高血压、糖尿病、高脂血症是导致脑动脉硬化的主要危险因素,所以需要积极控制血压、血糖、血脂的水平,常用药物有苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙胶囊、格列美脲片等。
2.抗血小板聚集治疗:可以使用抑制血小板黏附和聚集的药物,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.降纤药物:常用药物为巴曲酶注射液,能够降低血液中的纤维蛋白原含量,从而起到一定的改善微循环的作用。
4.其他:如果存在感染的情况,还需要遵医嘱应用抗生素进行抗炎治疗,常用的药物有头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
此外,日常生活中要注意低糖、低盐、低脂饮食,避免吃油腻、过甜的食物,以免增加心血管疾病的发病风险。同时还要注意适当运动,并保证睡眠充足,有助于延缓动脉硬化的进展。
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