畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤,包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。而盆腔内的畸胎瘤大多数为发生于卵巢的成熟畸胎瘤,其病因尚未明确,可能与环境因素、遗传因素等有关。
一、成熟畸胎瘤
1.外源性因素:如母亲在孕期吸烟或饮酒,或者受到放射线照射等外界刺激,均有可能导致胎儿发育异常,从而出现盆腔内畸胎瘤的情况。
2.基因突变:如果夫妻双方有畸胎瘤家族史,则下一代患有畸胎瘤的概率会增加。另外某些染色体异常疾病,比如三倍体综合征、5p-综合征以及18q-综合征等,也会增加患畸胎瘤的风险。
3.母胚免疫失调:当胚胎被父亲精液中的脱落上皮细胞所感染后,可引起畸胎瘤的发生。此外,如果女性怀孕时年龄较大,并且机体免疫力较低下,也容易诱发畸胎瘤。
4.其他原因:部分学者认为子宫颈原发性良性囊性病变,也可发展成成熟畸胎瘤,但具体机制尚不明确。
二、未成熟畸胎瘤
通常由胚胎骤停造成,属于恶性肿瘤,发病机制也不清楚,考虑可能与卵黄囊来源有关。
对于无症状的患者,一般无需特殊治疗,密切观察即可。而对于存在不适症状者,则需及时就医,在医生指导下进行手术切除。术后根据病理检查结果决定是否需要辅以化疗、放疗等综合治疗。
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