老年人突然出现大便失禁什么原因

老年人突然出现大便失禁的原因较多，可能是由于肛门括约肌松弛、心理因素等生理性原因导致，也有可能是由于脑梗死、颅内肿瘤、直肠脱垂、痔疮、肛裂等病理性原因导致。

一、生理性原因

1.肛门括约肌松弛：如果老年人随着年龄增长，尤其是女性绝经后卵巢功能下降，体内雌激素水平降低，可引起盆底组织松弛，进而导致肛门括约肌松弛，会出现大便不能自行控制而失禁的情况。此时属于正常生理现象，无需过于担心，平时可以进行提肛运动训练，以加强肛门括约肌收缩力。

2.心理因素：部分老人可能因为情绪激动或压力过大，从而出现应激性反应，无法自主控制排便，表现为大便失禁。此时需要及时安抚老人的情绪，并告知其放松心情。

二、病理性原因

1.脑梗死：如果老年人存在高血压、糖尿病等基础疾病，或者长期吸烟、饮酒，则可能会诱发脑梗死。当发生脑梗死后，会导致患者感觉障碍、运动障碍、视野缺损等，严重者还会出现偏瘫、失语等症状。若脑梗塞的面积较大，累及到支配胃肠道运动的神经中枢和肛门内外括约肌时，也会使患者出现大便失禁的症状。此时需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，必要时还需通过手术将堵塞血管打通。

2.颅内肿瘤：如果老年人患有颅内肿瘤，且肿瘤体积逐渐增大压迫到支配身体活动的神经，则会使患者的行动能力受限，甚至造成大小便失禁。此时可在医生指导下采取开颅手术的方式进行切除治疗。

3.直肠脱垂：通常是指直肠壁的一部分或全部向下移位，若老年人在劳累、咳嗽或用力大小便时，可加重直肠脱垂的程度，使其从肛门脱出而失去对大便的控制能力。此时可通过手法还纳复位，也可遵医嘱采用胶圈套扎疗法进行治疗。

4.痔疮：如果老年人因久坐等原因，诱发痔疮的发生和发展，当病情较为严重时则会影响正常排便，出现大便失禁的现象。此时可以在医生指导下使用熊胆痔灵栓、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，也可以配合口服迈之灵片促进血液循环，必要时还可以进行痔上黏膜环切术治疗。

5.肛裂：通常是由于便秘所引发的一种肛管溃疡，若老年人长时间未进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜等，会增加患此病的风险。患病之后老年人会出现剧烈疼痛以及腹泻症状，若老年人腹泻比较严重，就会出现大便不受控制的情况。此时可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液软化粪便，促进顺利排出，同时还要注意饮食清淡。

对于老年人大便失禁的情况，家属应注意观察老年人的状态，发现异常应及时通知医生处理。此外，在日常生活中建议老年人适当多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，避免暴饮暴食，养成良好的生活习惯。

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