正常情况下脑脊液会通过蛛网膜腔与外界不相通,在颅内压增高或出现外伤等情况时,可导致脑脊液自发性地从脑室内流出。如果患者存在先天发育异常、医源性损伤、感染性疾病、肿瘤疾病,则可能会出现脑脊液漏出的情况。
一、原因
1.先天发育异常:常见于中脑水管和第三脑室之间存在着先天性的粘连,使脑脊液不能够流入到蛛网膜下腔而溢出于脑室外,此时做脑部CT检查可见脑池增宽的现象。
2.医源性损伤:在进行腰椎穿刺术或者后颅窝手术操作不当的情况下,可能就会对硬脑膜产生破坏,从而引起脑脊液外流的情况发生。
3.感染性疾病:如结核杆菌等致病菌引起的化脓性脑膜炎,当炎症反应严重时会导致血管通透性增加,进而造成脑脊液漏出至蛛网膜下面,形成渗出性脑积水。
4.肿瘤疾病:比如垂体瘤、听神经瘤等,随着病情发展会造成脑脊液出现漏出处,并且还会伴随头痛、呕吐等症状。
二、治疗
如果是轻微的脑脊液漏出,没有明显不适症状,可以采取卧床休息的方法进行改善,同时还要注意保持鼻腔清洁卫生,避免受凉以及感冒。但如果出现了明显的头晕、头疼等症状,则需要及时就医明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗,例如使用头孢类抗生素药物预防感染等。
此外,对于脑脊液漏出情况比较严重的患者,还需要配合医生进行手术修复处理,才能有效控制病情进展。日常生活中要注意做好保暖措施,以免着凉影响身体恢复。
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