临床上将梅毒按照病程分为三期,其中先天性晚期梅毒属于早期梅毒的一种,主要是由于母亲感染梅毒螺旋体,在怀孕期间通过胎盘传染给胎儿导致。先天性晚期梅毒的临床表现多种多样,一般会出现皮肤黏膜、骨骼以及内脏器官损伤。
一、皮肤损害
1.斑疹:通常表现为圆形或椭圆形的淡红色或黄褐色的皮疹,表面比较平滑,可以出现在躯干或者四肢近端,大小不等且边界清晰,可伴有鳞屑形成。
2.丘疹:可能是铜色丘疹或者玫瑰疹,前者为铜色色素减退性的坚实丘疹,后者为鲜红圆顶状的丘疹,直径约0.5cm左右,好发于背部及肩部,质地较硬,无自觉症状。
3.毛囊肿泡:主要发生在头皮和前额,表现为绿豆至黄豆大的毛囊性结节,质软而富有弹性,破裂后可流出具有难闻气味的脓液,常引起脱发。
4.树胶肿:又称结节性梅毒疹,是先天性梅毒常见的皮肤表现之一,通常呈扁平或微隆起的坚硬结节,表面光滑,颜色为肉红色或暗红色,边缘整齐鲜明,柔软但有浸润感。
二、黏膜损害
常见于口腔、舌、咽、喉、鼻等部位,可出现树胶肿,严重者可影响吞咽功能。少数患者还可出现眼结合膜、角膜、晶状体的梅毒螺旋体感染,从而出现眼睛异物感、视物模糊等症状。
三、骨损害
先天性晚期梅毒在出生时即可发生骨损害,病变可累及长骨、短骨和肋骨,典型的表现为骨质破坏、骨质缺损、骨质萎缩变细,并伴随永久性残疾,如没有及时治疗,则可能会危及生命。
四、内脏损害
先天性晚期梅毒可对心血管系统造成损害,如主动脉关闭不全、动脉导管未闭、冠状动脉狭窄等情况;侵犯神经系统则可能引发脑血栓、脊髓痨、麻痹性痴呆等疾病。此外,还会对耳朵、心脏、肝脏等多个组织器官产生不同程度的影响,出现相应的不适症状。
如果怀疑存在梅毒感染,建议前往医院的皮肤性病科就诊,通过血液检查明确诊断。若确诊为梅毒感染,应尽早进行正规治疗,避免病情加重。
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