妊娠期高血压综合征并发癫痫是产科急症之一。主要临床表现是在子痫前期的基础上突发抽搐、两眼向上斜视、凝视或发直,同时伴意识障碍。此时孕妇处于一种昏迷状态,四肢强直阵挛发作持续10分钟以上,应及时进行处理。
一、一般治疗
1.监测生命体征:包括心率、血压、脉搏和血氧饱和度等,并观察有无呕吐、大小便失禁等情况,防止误吸导致呼吸道不通畅而引起窒息。
2.控制抽搐:可以使用苯巴比妥钠注射液肌肉注射或者静脉注射,以控制抽搐症状,缓解患者不适感。
3.镇静止惊:如果抽搐时间较长,可酌情适当给予地西泮注射液肌肉注射,以起到镇静作用。
4.解痉降压:遵医嘱应用硫酸镁注射液静脉滴注降低患者的血压,也可选择尼卡地平氯化钠注射液静脉滴注扩张血管,使血压下降至安全范围。
二、药物治疗
在医生指导下针对原发病进行相应的用药治疗,如妊娠期高血压综合征者可应用拉贝洛尔片口服,能够抑制子宫收缩并促使胎儿安胎;对于存在感染因素者应及早足量、有效的抗菌素抗炎治疗,常用药物有青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊,头孢菌素类抗生素如头孢克肟分散片等。
三、手术治疗
若经上述方法治疗后病情仍不见好转,则需及时终止妊娠,可根据孕周情况采取阴道分娩、剖宫取胎术等方式。
四、其他措施
除上述治疗方法外,还可通过导尿管放胃管注入液体通气洗肠等对症护理来帮助改善患者症状。
此外,在日常生活中还应注意保证充足休息,饮食上注意营养均衡,适量食用高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,促进机体恢复。
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