拔阻生齿两个星期为什麽嘴巴还是张不大

拔阻生齿两个星期后嘴巴还是张不大可能是感染引起的咀嚼肌炎、神经损伤导致的咀嚼肌功能障碍、局部血肿压迫、颞下颌关节紊乱、颌骨骨折等病因导致的。这些情况都可能导致咀嚼肌功能障碍，进而影响嘴巴的张合。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染引起的咀嚼肌炎

由于细菌侵入口腔软组织引起炎症反应，炎症因子刺激会导致肌肉疼痛和肿胀，从而影响开口度。可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

2.神经损伤导致的咀嚼肌功能障碍

当面部神经受损时，可能会出现咀嚼肌无力或麻痹，导致开口受限。对于神经损伤，通常需要通过营养神经类药物治疗，例如维生素B族、甲钴胺片等。

3.局部血肿压迫

若在拔除过程中造成软组织损伤，可能导致出血形成血肿，进而压迫周围结构，包括咀嚼肌，使其难以正常收缩和舒张。针对血肿可考虑热敷促进血液循环和淋巴回流以助于消散。但应避免在急性期即伤后48小时内进行热敷以防加重炎症反应。

4.颞下颌关节紊乱

如果存在颞下颌关节紊乱，在咀嚼运动时会引起关节部位的异常活动，导致开口困难。患者可以在医生指导下通过非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5.颌骨骨折

颌骨骨折发生后，骨折端移位可能压迫周围的软组织和神经，导致张口受限。手术内固定是常见的治疗方法，通过切开复位并使用金属板螺钉系统稳定骨折线。

建议定期复查，以便监测开口度的变化以及可能出现的问题。必要时，可以通过影像学检查如X光片来评估颌骨愈合情况。

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