膀胱结石用什么药

对于较小的膀胱结石，可以使用α受体阻滞剂、碳酸氢钠等药物进行排石治疗。当膀胱结石较大时，或存在梗阻等情况，则建议及时就医，在医生指导下选择合适的处理方法。

一、药物治疗

1.APHA类药物：如甲磺酸酚妥拉明、盐酸特拉唑嗪、盐酸阿夫唑嗪等，主要通过扩张输尿管和膀胱逼尿肌的括约肌来促进排石，并缓解膀胱痉挛的症状。

2.β-肾上腺素能受体拮抗剂：常用药物为索利那新、托特罗定等，可抑制平滑肌收缩，从而改善膀胱出口梗阻的情况。

3.碳酸氢钠：服用碳酸氢钠后可以使尿液呈碱性，有利于尿酸和其他有机物质溶解在尿中而被排出，同时还可以降低磷酸盐的溶解度，使磷酸盐沉淀而减少复发的概率。

4.MPGH类药物：如坦索罗辛、赛洛多辛等，是钙离子通道阻断剂，能够阻止前列腺中的5α-还原酶，防止产生活性更强的双氢睾酮，从而减小前列腺体积并改善排尿症状。

二、手术治疗

若患者出现严重的血尿、反复发作的泌尿系感染及明显的疼痛等症状，或者结石直径>2cm，伴有明显梗阻症状者需采用手术方式直接去除结石。常用的术式包括经尿道输尿管镜碎石取石术、经尿道膀胱取石术、开放性膀胱切开取石术以及耻骨上膀胱切开取石术等。

三、其他治疗

如果患者的膀胱结石位置比较固定且表面光滑，可以通过体外冲击波碎石将结石击碎，然后逐渐排出。此外，也可应用钬激光碎石技术，该技术具有组织穿透力强、热损伤少的优点，适合于各种硬度的膀胱结石。

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