如果患者存在非淋菌性尿道炎,尿常规结果通常为正常。但部分病情严重的患者可能会出现白细胞增多、红细胞增多的情况,建议及时就诊明确诊断。
1.正常:由于致病菌数量较少或自身免疫力较强等,导致感染时间较短,病变部位局限在黏膜表面,对组织的破坏不严重,此时尿液中可能没有明显的异常改变,即尿常规检查结果可表现为正常状态,并无白细胞升高以及蛋白尿等情况。因此,在进行尿常规检查时,若发现白细胞增高,则需要进一步做细菌培养和药敏试验,以指导后续治疗。
2.白细胞增多:当机体抵抗力降低或者致病菌大量繁殖后,可引起局部炎症反应,使血管通透性增加,导致血浆外渗到组织间隙,造成局部充血水肿,甚至坏死,而大量的炎症因子进入血液循环系统,还可激活单核-巨噬细胞系统,使其吞噬作用增强,释放多种炎症介质,如组胺、5-羟色胺、前列腺素等,从而刺激肾脏产生抗原抗体免疫复合物及趋化因子,吸引中性粒细胞聚集于受累部位,最终形成脓肿。这些变化会导致肾小球滤过率下降,血中的有形成分漏入尿液中,就会出现白细胞增多的现象。
3.红细胞增多:主要与邻近器官的急性炎症有关,比如附睾炎、精囊炎等,因炎症扩散可波及肾脏,引起急性的肾盂肾炎,进而损伤肾实质,影响肾脏功能,导致红细胞减少,继而引发红细胞流入尿液中,出现红细胞增多现象。
4.其他情况:少数情况下,还可能出现尿胆原、尿隐血阳性等表现,主要是因为炎症侵犯泌尿系黏膜,导致黏膜破损出血所致。
对于确诊为非淋菌性尿道炎的患者而言,应积极配合医生使用抗生素类药物进行治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等,能够起到消炎杀菌的作用,有利于改善患者的不适症状。
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