胃肠淀粉样变性的患者早期可能没有明显临床症状,随着病情发展可能会出现腹痛、腹泻等消化道表现以及贫血、腹部包块等全身表现。建议及时就诊明确诊断,并遵医嘱进行治疗。
一、消化道表现
1.腹痛:可表现为持续性胀痛或阵发性绞痛,常位于上腹部,餐后饱胀不适较为常见,少数可有胃灼热感和反酸,疼痛部位还可触及条索状肿物。
2.腹泻:主要由于黏膜层受累所致,典型者为慢性腹泻伴大便次数增多和里急后重感,粪便不成形但无脓血,可见大量脱落细胞。若伴有肠腔狭窄,则可致梗阻而发生呕吐。
3.其他:部分患者还可能出现吞咽困难、食欲减退、恶心、嗳气等症状,严重时甚至会出现出血、穿孔等情况。
二、全身表现
1.贫血:随病程进展可逐渐加重,呈正色素低色素贫血,与红细胞代偿性增生有关,且贫血程度与病变范围不成比例。
2.腹部包块:约半数以上患者可在右下腹扪及不规则包块,质地较硬,表面光滑,无压痛,能移动,触痛不明显。
除上述情况外,部分患者还会出现发热、盗汗、体重减轻、骨骼肌萎缩、皮肤水肿、皮疹、结节、溃疡、糜烂等多种症状。如果怀疑存在胃肠淀粉样变性的情况,可以到医院的消化内科完善相关检查如X线钡剂灌肠、CT扫描等以明确诊断。确诊后可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗,必要时还可以通过手术切除病变组织的方式进行处理。
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