肿瘤切干净了为什么还要化疗

如果肿瘤患者手术切除得比较彻底，切除了原发灶以及转移的淋巴结，并且没有发生远处器官转移的情况，则不需要进行化疗。但部分情况下即使将肿瘤切干净了也需要进行化疗，如存在高危复发因素、低分化癌等情况。

1.存在高危复发因素：虽然已经将肿瘤细胞完全切除，但是可能残存有微小病灶或者细小血管内皮细胞瘤等，这些情况都可能会导致术后出现复发和转移的现象。此时需要在医生指导下给予全身性化疗药物治疗，比如注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等，能够起到预防肿瘤复发的作用。

2.低分化癌：一般恶性程度比较高，而且生长速度也比较快，容易通过血液及淋巴系统向其他部位扩散或转移。通常建议早期发现后及时采取手术切除的方法进行治疗，在手术之后还需要配合放疗或者是化疗来巩固疗效，防止病情进一步加重。

3.微小残留病变：如果是乳腺癌、非小细胞肺癌、睾丸癌等癌症，目前国际上认为对于这部分患者的微小残留病变大小为0.5cm以下时，就具有一定的潜在危险性，因此需考虑行化疗，以清除体内微小残留病灶，降低复发风险。

4.免疫组化检查结果异常：针对同一种肿瘤类型，不同病理类型的预后差异较大，例如肝母细胞瘤中胆管型与间质型相比，前者五年生存率明显高于后者。此外，还有一种方法就是根据免疫组织化学染色的结果判断，若患者的免疫组化结果提示激素受体阳性，而内分泌治疗是其有效的辅助治疗方法之一，所以也必须接受化疗。

除上述常见原因外，基因检测也是影响是否需要化疗的因素之一。由于每个人的体质不同，所以在做化疗的时候效果也会有所区别，有些人对化疗较为敏感，可以在短时间内将身体内的癌细胞消除掉，但也有一些人抵抗力比较好，做完化疗以后也没有任何不适症状。日常生活中要保持良好的心态，积极配合医生治疗。

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