一个眼球受伤要立马摘除吗

如果患者的一个眼球受到外伤，是否需要立即摘除需根据严重程度进行判断。如果是轻微的损伤，比如眼睑裂伤、结膜挫伤等，则一般不需要立即摘除。但如果出现严重的视网膜震荡或视神经挫伤，并且伴有大量出血时，则可能需要考虑摘除。

一、不需要摘除的情况

1.眼睑裂伤：若伤口比较表浅，仅累及皮肤层或者皮下组织，没有达到眶内面以及眼球内部，此时可以不立即摘除。因为通过清创缝合后，通常不会影响视力，而且恢复效果也比较好。但若是贯通伤，即伤口贯穿了眼睛，此时则需要将眼球摘除。

2.结膜挫伤：对于单纯的结膜挫伤，如球结膜挫伤，由于结膜血供较为丰富，在经过积极治疗以后，受损部位会逐渐愈合而恢复正常功能，所以也不用急于摘除。但是如果合并虹膜根部离断，甚至晶状体脱位等严重并发症时，则需要摘除眼球。

3.角膜穿通伤：对于角膜上皮层的穿通伤，可应用异丙嗪等药物进行抗过敏治疗，待伤口愈合以后再行修复手术。而对于角膜基质层的穿通伤，只要穿透深度小于0.5mm，也可以不用摘除。

4.玻璃体积血：对于单纯性的玻璃体积血，对视力的影响并不大，因此可以暂时观察，不一定非要摘除。但是当存在大量的积血，并引起机化膜产生粘连时，则需要摘除。

二、需要摘除的情况

1.视网膜震荡：是指在眼球钝挫伤或其他原因导致的眼前节结构运动超过一定限度，从而造成视网膜与感光细胞的功能性变化，而非结构性破坏的一种病变。虽然不至于立刻摘除，但在病情较重的情况下也需要摘除，以免发展为视网膜脱离。

2.视神经挫伤：指各种机械性和化学性因素所引起的视神经损害，主要表现为视力下降和色觉障碍，部分患者还会伴随视野缺损等症状。如果发生于开放性损伤或者是化学物质直接作用于眼部，则需要摘除。

三、其他情况

如果患者的玻璃体腔内有大量积血，并且已经形成机化膜，这时会对视力造成严重影响，进而需要摘除眼球。另外，如果眼球破裂的程度较大，无法修补时，也要及时摘除眼球。

建议患者在日常生活中注意保护好自己的眼睛，避免经常熬夜，或是长时间看手机、电脑等电子产品。一旦发现眼睛不适症状，要及时到医院眼科就诊处理。

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